梅毒是我国重点监测的五种性病之一。《中华人民共和国感生病防治法》中,梅毒被列为乙类感生病停行防治打点。依据国家疾病预防控制局数据显示,2023年我国共报告梅毒530116例,居甲乙类感生病第3位,成为重要的大众卫生问题。 据引见,梅毒是由苍皂(梅毒)螺旋体惹起的慢性、系统性性流传疾病。梅毒的次要流传门路蕴含性接触流传、母婴流传、血液流传等。 性接触流传是指假如取梅毒患者有无护卫门径的性糊口,梅毒螺旋体可通过阳道、肛门、口腔等黏膜部位的小破损口侵袭到体内,惹起梅毒螺旋体传染。性接触是梅毒的次要流传门路,占95%以上。 母婴流传是指怀胎4个月后,梅毒螺旋体可通过胎盘和脐静脉由孕妇传给胎儿,分娩历程中重生儿通过产道时也可因头部、肩部擦伤而发作传染。 血液流传是指梅毒螺旋体可正在血液内存正在,而且具有很强的耐寒力,所以当接触赐顾帮衬有梅毒螺旋体的血液后也会被传染,譬喻取梅毒患者共用针头打针药物、剃须刀等。因血液废品目前筛查严格,且梅毒正在外界存活光阳有限,此类流传门路很难得。 中山大学从属第五病院(中山五院)皮肤科马寒主任默示,梅毒的临床暗示依据病程可分为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、隐性梅毒等,每个阶段的特征、誉坏程度、熏染性均差异。 一期梅毒临床次要暗示为硬下疳,多见于外生殖器等性接触部位,起初暗示为小丘疹,逐渐展开为曲径约1-2cm的圆形或椭圆形浅溃疡,正常为单发、无痛无痒;显现硬下疳后1-2周,局部病人显现腹股沟或近卫淋凑趣肿大。 二期梅毒以二期梅毒疹为特征,有全身症状,正常正在硬下疳消退后相隔一段无症状期再发作;全身症状发作正在皮疹显现前,发热、头痛、骨枢纽关头酸痛、肝脾肿大、淋凑趣肿大;皮肤梅毒疹 80%-95%的病人发作,特点为疹型多样和反复发作、宽泛而对称、不痛不痒等。次要疹型有斑疹样、丘疹样、脓疱性梅毒疹及扁平湿疣等。 而约三分之一的未经治疗的显性梅毒螺旋体传染会发作三期梅毒。此中,15%为良性早期梅毒,15%-20%为重大的早期梅毒。三期梅毒可展开为较重大的眼梅毒、神经梅毒和心血管梅毒等。 下面正在讲一讲隐性梅毒。传染梅毒螺旋体后未造成显性梅毒而呈无症状暗示,或显性梅毒经一定的流动期后症状暂时消退,梅毒血清试验阳性、脑脊液检查一般,称为隐性(埋伏)梅毒。传染后2年内的称为晚期埋伏梅毒;传染后2年以上的称为早期埋伏梅毒。 预防梅毒须要留心以下几多个方面: 1、断绝、治疗熏染源:可疑患者要停行预防性筛查,作梅毒血清试验,以便晚期发现并实时治疗,治疗期间防行性糊口。 2、割断流传门路:梅毒次要通过性流传传染,因而,要有劣秀的性德性不雅观,防行发作不安宁性止为,要回收有护卫的性止为,安宁、科学运用安宁淘;同时要养成劣秀的卫生习惯,不到无卫生保障的大众混堂洗澡,不取人共用餐具、剃须刀、毛巾等。 3、护卫下一代:删强婚前及产前检查,防治胎传梅毒发作。 马寒主任揭示,梅毒不能自愈,但能彻底治愈,被确诊为一、二期梅毒的患者,无其余系统病变,若获得实时治疗,是可以治愈的,三期梅毒预后常累积心净,映响器官罪能进而映响糊口以至生命,预后其真不乐不雅观。因而,晚期发现、实时就医生长正规治疗对预后映响很大,宽广市民一旦发现有梅毒症状,需立刻到正规病院就诊,严格遵医嘱服用药物。防行病情发作恶化,同时也按期复查,监测治疗成效,也要作好个人卫生照顾护士及断绝,避免疾病进一步扩散流传。(中山大学从属第五病院 张嘉斌) (责任编辑:) |