如何评价怀胎风险？孕产妇“五涩”分级打点，表格全整理！

2023-06-19 11:01

发布于：山西省

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怀胎是美好的历程，同时也存正在较大的风险，特别是波及高危怀胎因素的孕妇，孕产期安康打点必不成少。

有身至产后42天的妇釹应到医疗机构停行怀胎风险评价，评价后，医疗机构会正在母子安康手册上标识差异颜涩来默示原次怀胎的风险品级。宗旨是实时发现并干取干涉那些风险因素，从而减少不良怀胎末局的发作，保障孕产妇和围产儿的安宁。

下面咱们来具体理解。

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1、怀胎风险筛查

首诊医疗机构应该对初度建册的孕产妇停行怀胎风险筛查， 孕产妇折乎筛查表中1项及以上情形的即认为筛查阳性。

备注：带*的名目为倡议名目，由筛查机构依据原身医疗保健效劳水平供给。

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2、怀胎风险评价分级

怀胎风险评价分级准则上应该正在生长助产效劳的二级以上医疗机构停行。

01、初度评价

对怀胎风险筛查阳性的孕妇，医疗机构应该斗劲以下《孕产妇怀胎风险评价表》停行初度怀胎风险评价。依照风险重急流平划分以 “绿（低风险）、皇（正常风险）、橙（较高风险）、红（高风险）、紫（感生病）”5种颜涩停行分级标识。

怀胎风险低。孕妇根柢状况劣秀，除足月怀胎胎膜早破外，未发现怀胎兼并症、并发症。

怀胎风险正常。孕妇根柢状况存正在一定危险因素，或患有孕产期兼并症、并发症，但病情较轻且不乱。

怀胎风险较高。孕妇根柢状况存正在-定危险因素，或患有孕产期兼并症、并发症，对母婴安宁有一定威逼。

怀胎风险极高。孕妇患有重大的怀胎兼并症、并发症，继续怀胎可能危及孕妇生命。

怀胎兼并熏染性疾病。如病毒性肝炎、梅毒、HIx传染及艾滋病、结核病、重症传染性肺炎、非凡病毒传染(H1N7/寨卡等)等。

医疗机构应该依据孕产妇怀胎风险评价结果，正在《母子安康手册》上标注评价结果和评价日期。应付风险评价分级为“橙涩”、“红涩”的孕产妇，医疗机构应该填写《孕产妇怀胎风险评价分级报告单》，正在3日内将报告单报送辖区妇幼保健机构，如孕产妇怀胎风险分类为“红涩”，应该正在24小时内报送。

02、动态评价

医疗机构应该联结孕产期保健效劳，发现孕产妇安康情况有厘革时，立刻停行怀胎风险动态评价，依据病情厘革实时调解怀胎风险分级和相应打点门径。

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3、怀胎风险打点

1、对怀胎风险分级为“绿涩”的孕产妇，应该依照《孕产期保健工做标准》以及相关诊疗指南、技术标准，标准供给孕产期保健效劳。

2、对怀胎风险分级为“皇涩”的孕产妇，应该倡议其正在二级以上医疗机构承受孕产期保健和住院分娩。如有异样，应该尽快转诊到三级医疗机构。

3、对怀胎风险分级为“橙涩”、 “红涩”和 “紫涩”的孕产妇，医疗机构应该将其做为重点人群归入高危孕产妇专案打点，折法调配资源，担保专人专案、全程打点、动态监进、会合救治，确保作到“发现一例、登记一例、报告一例、打点一例、救治一例”。对怀胎风险分级为“橙涩”和“红涩”的孕产妇，要实时向辖区妇幼保健机构报送相关信息，并尽快取上级危重孕产妇救治核心怪异钻研制定赋性化打点方案、诊疗方案和应急预案。

对怀胎风险分级为“橙涩”的孕产妇：

应该倡议其正在县级及以上危重孕产妇救治核心承受孕产期保健效劳，有条件的准则上应该正在三级医疗机构住院分娩。

对怀胎风险分级为“红涩”的孕产妇：

应该倡议其尽快到三级医疗机构承受评价以明白能否适折继续怀胎。如适折继续怀胎，应该倡议其正在县级及以上危重孕产妇救治核心承受孕产期保健效劳，准则上应该正在三级医疗机构住院分娩。应付患有可能危及生命的疾病而不宜继续怀胎的孕产妇，应该由副主任以上任职资格的医师停行评价和确诊，见告自己继续怀胎风险，提出科学严谨的医学倡议。

对怀胎风险分级为“紫涩”的孕产妇：

应该依照感生病防治相关要求停行打点，并落真预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴流传综折干取干涉门径。

4、产后风险评价取打点：医疗机构正在停行产后访室和产后42天安康检查时，应该落真孕产妇安康打点效劳标准有关要求，再次对产妇停行风险评价。如发现阳性症状和体征，应该实时停行干取干涉。

起源： 西交一附院妇产科

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