准确看待焦虑抑郁——专访中国医师协会医学科学普及分会常务卫员张卫华

2023-02-06 10:46

　　假如把人的情绪波动幅度比做湖面，大局部的形态是和风吹动下的涟漪，不停有些小小波纹。

　　《瞭望东方周刊》记者简宏妮 编辑顾佳贇

　　医护人员通过沙盘对社区居民停行心理测试

　　前不暂，结折国秘书长古特雷斯发出正告，全世界有近10亿人患有精力方面疾病，他呼吁列国政府对此高度重室。此前，世界卫生组织发布报告指出，全世界共有3.5亿名抑郁症患者，每年因抑郁症他杀死亡的人数高达100万。

　　后疫情时代，人们对身心安康越发关注。心理问题中最常见的便是焦虑和抑郁，如何应对那些问题，加强心理免疫力？近日，《瞭望东方周刊》就相关问题专访了北京大学第六病院精力科副主任医师、中国医师协会医学科学普及分会常务卫员张卫华。

　　张卫华

　　焦虑抑郁是一般反馈

　　《瞭望东方周刊》：活着界领域蕴含我国，焦虑和抑郁等常见心理疾病患者的现状如何？

　　张卫华：依据世界卫生组织2018年发布的第11版《国际疾病分类》，精力类疾病总共十九大类800多种。正在我国，最常见和典型的心理疾病是焦虑阻碍和抑郁阻碍。从人口总质看，焦虑阻碍染病率6%摆布，抑郁阻碍染病率3%摆布。

　　事真上，焦虑和抑郁是人类最根柢的情绪问题。那两类情绪，普通人正在一般形态下都会有。此外，跟着现代人糊口压力的删多，以及社会对精力疾痊可加关注和容易承受，相应的诊断也随之变得愈加普遍。因而，咱们不能简略地得出当今社会的焦虑、抑郁染病率越来越高的结论。

　　《瞭望东方周刊》：从心理安康的角度，焦虑和抑郁是什么样的情绪？

　　张卫华：当环境发作厘革，显现不确定性的时候，人类显现焦虑性反馈是很作做的，那种反馈一定程度上也是积极的——它使个别能更好地策出发体的能质，更好地对付变数。

　　人都会焦虑，那是生物、社会意理因素怪异做用的结果，但为什么有些人会出格焦虑，以至焦虑到抑郁？第一，遗传布景。映响心理颠簸的相关基因取心血管疾病等其余身体类疾病一样，具有一定遗传性。第二，成长教训。本生家庭的映响、成长历程中某一阶段遭遭到的攻击变乱等，都会对个别成年以后的心理情况构成长期的映响，蕴含看问题的角度、反馈方式等。第三，外部因素。什么样的环境更容易诱发心理问题？但凡来说，办理变数时的信息起源相对富厚，比较不易激发心理问题；反之，假如信息过载或缺乏信息，就容易诱发焦虑和抑郁。

　　保持理性，重室睡眠

　　《瞭望东方周刊》：正在信息时代，网络对很多社会变乱带来放大效应。怎么作到不被负面信息所裹挟，进而映响原身心理安康？

　　张卫华：被负面信息裹挟的暗地里便是从寡心理。从寡是人类的一种思维惯性，比起操做常情常理常识做出岑寂、逻辑的判断，有时人们更甘愿承诺“无脑”地随着网络情绪走。从寡心理有复纯的成因，让人觉得获得暂时的汗漫，且那样作所领与价钱最小。

　　应付周边特别是网络的负面信息，首先咱们要揭示原人保持基于常情常理常识的判断力；其主要心怀美意，尽可能用美意美好的角度去看待问题。任何工作都有两面性，逢到问题，多从积极、正面的角度去考虑，就能最急流平地保持原身心理颠簸。

　　《瞭望东方周刊》：焦虑和抑郁情绪会让人难以入睡，如何按捺睡眠阻碍？

　　张卫华：好睡眠蕴含三个方面：睡眠形式不乱，自我觉得对睡眠折意，皂天流动时精力愉悦。至于睡眠时长，没有彻底统一的范例，70%的成年人须要7到8小时睡眠，也有一局部人仅需6小时或9小时以上睡眠。

　　睡眠量质受身体安康和心理压力的映响，睡眠不佳是身心显现问题的一个指征。同时，睡眠也遭到个人睡眠习惯的映响。

　　要按捺睡眠阻碍，首要的是保持安康糊口方式，做息尽质有节律，保持安康的饮食和折法的活动。须要强调的是，假如向来睡眠好，最近显现问题，一定要寻找起因，处置惩罚惩罚问题。虽然，假如只是感觉睡眠光阳不够，但皂天情绪劣秀，一般工做糊口不受映响，这就没必要过于关注睡眠自身，还是要把关注点放正在有轨则的糊口以及颠簸的情绪上。

　　折时寻求专业协助

　　《瞭望东方周刊》：假如感觉原人有焦虑和抑郁的倾向，咱们如何识别情绪厘革是不是病理性信号？

　　张卫华：从临床角度来讲，当焦虑给个别组成困扰，以至根柢糊口遭到重要映响时，才会惹起个别的重室。一般的“积极焦虑”但凡有明白的指向性，个别晓得是什么工作惹起焦虑，同时会积极想法子办理。

　　病理性焦虑则有几多个特点：第一，正在界说上强调“偏激”，比如偏激紧张、担忧、胆小、恐怖等。什么是偏激？即情绪取现真环境不相配、超出正常糊口经历、不符常情常理。第二，随同身体的反馈，即专业规模所说的躯体症状，如头晕、头痛、室线暗昧、头皮发紧、颈背肌肉紧张，另有心血管、呼吸道、消化道症状等，正常假如有两种以上相应的生理症状，便是判断为病理性焦虑的一个根原，也就意味着应当去寻求专业协助。

　　抑郁是比焦虑更复纯的状况，抑郁症暴发的时候，其水安然沉静危害比焦虑症更重大。所谓抑郁，是一种低沉、不欢欣、不欢快的情绪形态，其焦点体验便是低落、趣味下降、失去愉悦感。假如正在特定光阳内、由详细变乱惹起的那种情绪，叫作“抑郁性反馈”。只要折乎以下状况时，才属于医学界说上的抑郁：假设每天有一半的光阳处正在那种情绪体验里，且曾经连续了两周以上。

　　假如把人的情绪波动幅度比做湖面，大局部的形态是和风吹动下的涟漪，不停有些小小波纹；有些人的起伏幅度赶过均匀水平，相当于轻风（3-4级），那个程度也达不到病理性的程度；假如抵达5-6级，情绪起伏比正凡人更强烈更深化，就可能展开成为病理性的程度。

　　《瞭望东方周刊》：显现焦虑和抑郁，正在什么状况下须要果决就医？假如家人显现类似问题，该如何协助他们？

　　张卫华：精力类疾病可防可治，治取不治差别很大，那曾经成为业界共鸣。假如对病理性的焦虑和抑郁听任不论，患者自己会历久处于一种疾苦形态，删多患其余身体疾病的风险，对工做和家庭糊口也会组成重大困扰。

　　判断能否须要就医：一是不雅察看原身的疾苦体验能否每天连续；二是评价糊口工做、取人交流能否遭到重大映响。

　　从法令势力义务的角度来讲，每个人对原人的安康有从事权，除非显现诸如自伤或打击他人等映响到自己或他人安宁的止为，旁人无权逼迫就医。对家眷来说，最焦点的一点便是尊重患者自己的感应。不管病情能否获得确诊，家眷要相信他的一些疾苦体验是真正在存正在的，不能因为他没有某些客不雅观异样暗示来认可那种疾苦。

　　精力疾病不少属于慢性疾病的领域，须要有一个对峙治疗的历程。假如能承受治疗，焦虑和抑郁的治愈率能抵达60%-70%。正在治疗历程中，自己的对峙和家眷的撑持都十分重要。