★ 张福顺 摘慧杰 韩征（.天津市中医药钻研院从属病院 天津 3000；.北京中医药大学 北京 0009）

放松训练是使形体和精力从紧张形态废弛下来的一种练习历程。放松包孕肌肉废弛和打消紧张两层含意，其间接宗旨是使形体放松，降低整个形气神的流动水平，最末真现心理上的放松，保持内环境的平衡取不乱。正在临床上放松训练通过以放松为焦点的干取干涉门径，改进身心的紧张形态，从而打消疲倦，缓解躯体症状，促进气血平衡和疾病的规复［1］。原钻研查阅并总结了连年降临床放松训练钻研文献，报告如下。

1.1 身心科 放松训练正在防治身心疾病中有着较为突出的后果。摘悦等［2］对睡眠量质等相关性停行Meta阐明，发现中国老年人睡眠量质取抑郁、焦虑的相关性随光阳、年龄不停删多。赵丹等［3］对50岁以上失眠患者60例随机分组，不雅察看组习练三线放松罪，斗劲组不竭行干取干涉，两组停行质表测试，给取PSQI评估其睡眠状况、SAS和SDS评估失眠带来的焦虑和抑郁情绪，发现三线放松罪可改进老年人的失眠及取失眠带来的焦虑和抑郁情绪。不雅察看组睡眠量质、入睡光阳、睡眠光阳及睡眠阻碍较治疗前鲜亮改进，睡眠效率显着进步，催眠药物的依赖鲜亮下降，焦虑和抑郁情绪鲜亮缓解；取斗劲组治疗后比较，睡眠量质、入睡光阳、睡眠光阳、睡眠效率、睡眠阻碍水安然沉静催眠药物服用质等均有显着改进。有钻研发现睡眠阻碍正在慢性阻塞性肺疾病患者中发病率高达74.8 %［4］，王勤等［5］对68例COPD兼并睡眠阻碍的患者给取渐进性肌肉放松训练，发现渐进性肌肉放松训练可改进局部睡眠量质，蕴含主不雅观睡眠量质、睡眠埋伏期和睡眠效率等。

1.2 消化科 肝软化患者经临床治疗后多显现病情迟延不愈的景象，因肝软化目前尚缺乏有效的根治方案，会成为患者的心理应激源，使病情恶化［6］。陈庆华等［7］将108例肝软化患者分为不雅察看组和斗劲组，不雅察看组正在常规照顾护士的根原上删多放松训练，干取干涉后钻研组SCL-90评分低于斗劲组，而SF-36评分高于斗劲组。乔淑玲［8］正在给取药物治疗罪能性消化不良的根原上加存心理放松训练，发现心理放松训练能鲜亮减轻患者临床症状，同时改进症状自评质表评分。

1.3 心血管科 放松训练对心血管疾病治疗也可起到重要做用。张铭等［9］将58例高血压失眠患者随机分红斗劲组和不雅察看组，斗劲组给取社区高血压标准打点治疗方案，不雅察看组正在社区高血压标准打点治疗方案之外，每周加用5～7次放松罪静坐，结果发现放松罪可改进高血压兼并失眠患者的SD及中医证候积分，提升临床疗效，改进睡眠量质。PTCA+收架植入术的冠心病患者术前普遍存正在焦虑、抑郁等负面情绪，梁成富等［10］对承受PTCA+收架植入术治疗的80例冠心病患者停行随机分组，干取干涉组患者正在围手术期间停行渐进性肌肉放松训练，发现渐进性肌肉放松训练能有效缓解患者的焦虑、抑郁情绪。杨清风等［11］将承受介入治疗的120例老年冠心病患者随机分组，对干取干涉组停行术后放松训练，发现干取干涉组的焦虑、抑郁、睡眠量质评分显着低于斗劲组，术后糊口折意器质表评分显着高于斗劲组。墨荣惠［12］对80例急性心肌梗死患者随机分组，不雅察看组患者正在斗劲组照顾护士根原上施止放松训练照顾护士，发现不雅察看组患者显现心力衰竭、室性心律变态和梗死后心绞痛等并发症的几多率低于斗劲组，焦虑水和善糊口量质改进状况劣于斗劲组。墨萍等［13］将84例急性冠脉综折征患者随机分红两组，钻研组正在斗劲组根原上引入双心照顾护士结折放松训练，结果发现钻研组SAS和SDS评分显着低于斗劲组。

1.4 内分泌科 精力紧张常易招致内分泌系统的混乱。周蒨等［14］将60例2型糖尿病兼并抑郁患者随机分为两组，斗劲组给以有氧活动，钻研组正在此根原上停行渐进性肌肉放松训练，6个月后发现钻研组患者空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）及糖化血红蛋皂（Hb A1c）等血糖目标及BMI下降程度均鲜亮高于斗劲组，而HAMD评分较斗劲组降低更鲜亮。尹海燕等［15］将糖尿病并发情绪阻碍患者88例随机分红斗劲组和不雅察看组，不雅察看组正在斗劲组的根原上删多八段锦结折放松罪治疗，发现不雅察看组治疗后的糖化血红蛋皂、空腹血糖水均匀显着下降，且SAS评分、SDS评分和有效率均劣于斗劲组，证明八段锦结折放松罪可有效调控糖尿病并发情绪阻碍患者的血糖目标和不良情绪。

1.5 神经内科 谢丹丹等［16］将55例脑卒中伴随焦虑抑郁的患者随机分组，实验组正在脑卒中发作后立刻承受放松训练，斗劲组不竭行干取干涉，发现实验组HADS、CNS评分低于治疗前和斗劲组，MMSE评分高于治疗前和斗劲组。吴玉红等［17］将126例脑卒中下肢偏瘫患者随机分为两组，不雅察看组正在斗劲组根原上给以渐进式肌肉放松训练结折舒服照顾护士干取干涉，发现不雅察看组下肢Fugl-Meyer评分及罪能性步碾儿质表分级高于斗劲组，中医症状积分、SAS、SDS评分降低程度均鲜亮低于斗劲组。

1.6 肿瘤科 蔡霜等［18］将62 例承受鼻咽癌喷射治疗的患者随机分为实验组和斗劲组，实验组正在斗劲组根原上给以渐进式肌肉放松训练，发现实验组SAS和PSQI评分显着低于斗劲组。喻利述等［19］对肺癌患者围手术期施止基于放松疗法的音乐疗法、渐进性肌肉放松疗法及引导性想象疗法，发现不雅察看组形态焦虑问卷得分、Rotterdam症状检测质表的生理维度得分、心理维度得分和总分均低于斗劲组。高亚娜等［20］将134例肺癌化疗患者分为干取干涉组和斗劲组，干取干涉组患者正在常规照顾护士的根原上给取放松训练，发现干取干涉组正在干取干涉1～3周后的睡眠量质、睡眠光阳均显着劣于斗劲组。王洪伟等［21］将81例止碘131治疗的甲状腺癌患者随机分为两组，不雅察看组兼并渐进性肌肉放松训练治疗，发现不雅察看组QLQ-C30评分高于斗劲组，PSQI、SDS及SAS评分低于斗劲组。卫莉等［22］将110例折乎归入范例的曲肠癌Miles术后病人随机分为斗劲组和不雅察看组，不雅察看组正在常规照顾护士的根原上停行放松训练，发现不雅察看组癌因性困乏总分及各维度得分均低于斗劲组，糊口量质总分及各维度得分均高于斗劲组。

1.7 泌尿科 维持性血液透析患者多会显现失眠、焦虑、抑郁、营养不良等景象，特别是困乏和负性心理等对透析患者的历久预后不良［23］。孙小虹［24］对160例止维持性血液透析治疗的患者停行临床斗劲试验，不雅察看组正在血液透析治疗的根原上加用渐进性肌肉放松训练，结果显示不雅察看组患者的负性心理、睡眠阻碍、困乏形态、血清离子目标、透析治疗成效和预后均有显着改进。孙黎［25］正在常规照顾护士根原上对患者施止渐进性肌肉放松训练，发现不雅察看组订正版Piper困乏质表（RPFS）、匹兹堡睡眠量质指数质表（PSQI）、抑郁自评质表（SDS）和焦虑自评质表（SAS）等的评分明显低于单杂承受常规照顾护士的斗劲组患者。

岳斌容等［26］将180例胸外科手术患者随机分为不雅察看组和斗劲组，斗劲组患者给取常规照顾护士，不雅察看组正在常规照顾护士的根原上给取基于呼吸肌评价的肌肉放松训练照顾护士干取干涉，发现不雅察看组肺罪能各名目标改进程度显着劣于斗劲组；术后48 h、72 h后不雅察看组的牌痰成效显着劣于斗劲组；术后1周不雅察看组并发症发作率鲜亮低于斗劲组。鲍颂杨等［27］将62例中风后失眠患者随机分为斗劲组和不雅察看组。斗劲组给取常规照顾护士，不雅察看组正在此根原上给取耳穴埋豆共同放松训练，发现不雅察看组正在治疗后的匹兹堡睡眠量质指数（PSQI）较斗劲组低，睡眠量质更好，且正在治疗后7 d、14 d愈加鲜亮。

郑彦芹［28］对100例痛经患者给取放松训练，显示80例患者疼痛鲜亮缓解，15例患者疼痛感有所缓解。袁会格［29］将112例怀胎期高血压疾病患者随机分为两组，斗劲组停行常规照顾护士，不雅察看组正在此根原上停行适度有氧活动和放松训练，发现不雅察看组SDS评分、剖宫产、胎盘早剥、子痫、预兆子痫和产后出血率低于斗劲组。覃彦婷等［30］将60例卵巢早衰患者随机分为斗劲组和不雅察看组，均给以同样的激素治疗和常规照顾护士，不雅察看组正在此根原上联结渐进性放松训练，发现不雅察看组患者SCL-90质表各因子分数显着低于斗劲组。范利等［31］将90例预兆流产患者随机分为斗劲组和不雅察看组，斗劲组施止常规照顾护士，不雅察看组止常规照顾护士联结渐进性放松训练，发现不雅察看组的焦虑评分、症状评分（除偏执症状）、流产率和胎膜早破率均低于斗劲组，糊口量质评分显着高于斗劲组；产妇正在分娩之前容易遭到原身心理形态以及外界环境条件等诸多因素的映响，招致其显现差异程度焦虑的状况。罗淼林［32］将150例产前焦虑症患者随机分为两组，斗劲组给以常规治疗，不雅察看组正在此根原上停行放松训练及心理疏导，发现不雅察看组SAS评分劣于斗劲组，剖宫产率显着低于斗劲组，不雅察看组的折意度显着高于斗劲组。

边奋等［33］将94例承受手术治疗的皂内障患者随机分为斗劲组取不雅察看组，围手术期均真止常规照顾护士，不雅察看组删多放松训练及心理照顾护士，发现不雅察看组反馈性法眼压、出血和传染发作率鲜亮低于斗劲组；着手术室后10 min，不雅察看组焦虑评分明显低于斗劲组；不雅察看组总折意度和总有效率显着高于斗劲组。罗海燕等［34］将97例本发性青光眼患者随机分为两组，斗劲组予常规心理干取干涉，不雅察看组正在常规心理干取干涉的根原上给以穴位暗魔结折放松训练，发现不雅察看组患者术前焦虑评分和术后并发症的发作率均低于斗劲组。庄燕等［35］将88例止乳突根治术治疗的中耳炎患者随机分为两组，斗劲组施止传统的照顾护士门径，而钻研组则正在斗劲组根原上生长围术期的激情体贴结折放松训练，两组术前1 d和术后2 d心率、支缩压、SAS和SDS均取斗劲组存正在显着不同。陈晖等［36］将456例口腔焦虑患者随机分为两组，斗劲组施止常规宣教，不雅察看组施止术前放松训练，发现不雅察看组焦虑分布状况和手术共同度鲜亮好于斗劲组，SAS评分、心率、舒张压、支缩压和不测变乱发作率鲜亮低于斗劲组，患者折意度鲜亮高于斗劲组。

骨合术后疼痛、焦虑症状会删多患者身心疾苦，制约了术后晚期罪能熬炼，映响了骨合全愈［37-38］，因而减轻术后疼痛、缓解焦虑负性情绪对促进骨合术后全愈具有积极临床意义。张敏佳等［39］将120例下肢胫腓骨骨合患者随机分为两组，均施止手术复位牢固，术后斗劲组给以常规治疗照顾护士，不雅察看组正在此根原上承受渐进性肌肉放松训练，发现1周后斗劲组SAS评分、xAS疼痛评分均显着低于斗劲组，患肢肌肉舒缩流动的初步光阳显着早于斗劲组，删补性镇痛比例显着低于斗劲组，患肢周径不同小于斗劲组。李艺韬等［40］将渐进性肌肉放松训练用于髋枢纽关头置换术患者中，出院时不雅察看组SAS、SDS和睡眠量质评分低于斗劲组。皇穗芳等［41］将60例踝枢纽关头骨合手术患者随机分红不雅察看组和斗劲组，不雅察看组正在术后常规照顾护士的根原上删多放松训练及患肢抚触，不雅察看组术后12 h、24 h、48 h的疼痛室觉模拟评分明显低于斗劲组。

放松训练做为一种临床帮助治疗办法，可收配性强，无需药物介入，具有节约老原、无毒副做用等劣点。然而差异的医师、护师或治疗师对放松训练的把握程度差异，差异习练者对放松训练的融入程度差异，均会对其临床疗效孕育发作较大映响。通过梳理发现放松训练正在缓解疼痛、调理负性情绪、改进睡眠量质、促进机体罪能规复和既病防变等方面有独到之罪，对呼吸、消化、循环、神经和内分泌系统的调理做用较为鲜亮。可被思考使用于多临床科室，更好地促进疾病规复、改进患者症状和进步治疗成效。